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藥品

Polysaccharides of Astragalus membranaceus(如PG2 Lyo. Injection)

條文代碼:3.3.20 | 本站追蹤更新日期:115-04-16

官方給付標準正文

3.3.20.Polysaccharides of Astragalus membranaceus(如PG2 Lyo. Injection):(110/3/1)

使用本藥品應符合下列各條件:

1.限用於第四期因疾病進展導致中重度疲憊之乳癌成人患者(不含住院安寧療護病患)。

2.臨床上需符合ICD-10診斷標準,病歷上應詳細記載疲憊分數≧4(BFI-T或VAS),經其他處置無效之中重度癌因性疲憊症患者。

3.ECOG需為0-2之患者。

4.每位病人終生給付6支為上限。

5.需經事前審查核准後使用。

來源文件:全民健康保險藥品給付規定
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