心臟整流去顫器結合心房同步雙心室節律器(CRTD)

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生效區間：2012-09-01 ～ 2021-10-31

相關使用規範同B103-1。98.7.1.修訂適應症。(一) 嚴重心室頻脈、心室顫動導致猝死可能或昏迷。(二) 反覆發作之持續性心室頻脈。(三) 高危險性心臟血管疾病，如：曾經心肌梗塞併左心室射出分率\<=40%，肥厚性心肌症，擴張性心肌症，且合併心室快速不整脈者。(四) 高危險性心臟遺傳性疾病，如long QT syndrome, short QT syndrome,Brugada syndrome, idiopathic ventricular fibrillation, arrhythmogenic right ventricular dysplasia,catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia等, 且合併心室快速不整脈或合併猝死症之家族史者。 心房同步雙心室節律器、心臟靜脈導管、插入式導線適應症：1.應事先審查。2.正常竇房節心律，LVEF\<=35%且CLBBB(QRS寬度\>=0.12sec)，且NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善之病患。3.心房顫動之病患，LVEF\<=35%且CLBBB(QRS寬度\>=0.12sec)，且NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善之病患。4.心室節律器依賴之病患，LVEF\<=35%，NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善者。(五)心臟整流去顫器結合心房同步雙心室節律器之適應症為：符合「心臟整流去顫器」之適應症，且合乎「心房同步雙心室節律器」之適應症者。(六)已通過同步雙心室節律器事前申請者，於裝置時突發嚴重心室不整脈者，可改裝ICD或CRTD，以維護病患安全，並於事後補報。不宜列入之項目：1.末期心臟衰竭，無法藥物控制又非心臟移植對象者。2.猝死可能經急救後，無意識恢復之患者。3.末期疾病患者且存活不足六個月者。4.惡性且任何治療無法控制之心室頻脈或心室顫動。 (依據「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，自101.9.1.解除登記列管。配合將操作醫院、醫師資格等刪除。)

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生效區間：2009-07-01 ～ 2012-08-31

相關使用規範同B103-1。98.7.1.修訂適應症。(一) 嚴重心室頻脈、心室顫動導致猝死可能或昏迷。(二) 反覆發作之持續性心室頻脈。(三) 高危險性心臟血管疾病，如：曾經心肌梗塞併左心室射出分率\<=40%，肥厚性心肌症，擴張性心肌症，且合併心室快速不整脈者。(四) 高危險性心臟遺傳性疾病，如long QT syndrome, short QT syndrome,Brugada syndrome, idiopathic ventricular fibrillation, arrhythmogenic right ventricular dysplasia,catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia等, 且合併心室快速不整脈或合併猝死症之家族史者。 心房同步雙心室節律器、心臟靜脈導管、插入式導線適應症：1.應事先審查。2.正常竇房節心律，LVEF\<=35%且CLBBB(QRS寬度\>=0.12sec)，且NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善之病患。3.心房顫動之病患，LVEF\<=35%且CLBBB(QRS寬度\>=0.12sec)，且NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善之病患。4.心室節律器依賴之病患，LVEF\<=35%，NYHA Functional Class III, IV及經適當藥物治療仍不能改善者。(五)心臟整流去顫器結合心房同步雙心室節律器之適應症為：符合「心臟整流去顫器」之適應症，且合乎「心房同步雙心室節律器」之適應症者。(六)已通過同步雙心室節律器事前申請者，於裝置時突發嚴重心室不整脈者，可改裝ICD或CRTD，以維護病患安全，並於事後補報。不宜列入之項目：1.末期心臟衰竭，無法藥物控制又非心臟移植對象者。2.猝死可能經急救後，無意識恢復之患者。3.末期疾病患者且存活不足六個月者。4.惡性且任何治療無法控制之心室頻脈或心室顫動。 (依據「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，自101.9.1.解除登記列管。配合將操作醫院、醫師資格等刪除。)

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