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D106-3|重建型人工髖關節REVISION HIP PROSTHESIS|2015-11-01 ~ 2910-12-31
生效區間:2015-11-01 ~ 2910-12-31
自104.11.01起取消事前審查
REVISION HIP SYSTEM(且骨頭缺損達第二度以上者)適應症限:
(一)適用於人工髖關節再置換且骨頭缺損達第二度以上者(DGOT分類GRADE II以上者)。
(二)按病例需要可配合使用大轉子重建系統GTR CABLE GRIP 系統。
來源文件:全民健康保險特殊材料給付規定(11503.ods)
官方更新:115-02-24